1. 血脂是指甘油三酯吗?
血脂化验单上包括胆固醇(总胆固醇、密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇等)与甘油三酯,所以甘油三酯只是血脂的一种成分。
在临床上,更值得关注的是密度脂蛋白胆固醇,因为这项指标与心脑血管病关系为密切。
2. 我血脂不高,为什么医生让我吃降脂药?
对于不同情况的患者,血脂处理策略是不同的。例如,所有冠心病或脑梗死患者均应服用他汀,无论其胆固醇是否增高;
如果糖尿病患者密度脂蛋白胆固醇超过2.6mmol/L也应该服用他汀;
糖尿病合并高血压的患者,只要密度脂蛋白胆固醇超过1.8 mmol/L就应用药。
实际上,血脂化验单上的正常值并没有多大意义,心内科医生根本不看这些。
3. 他汀副作用太多,我吃深海鱼油行不行?
石家庄医院在防治血脂异常和心血管病方面,他汀是疗效为肯定的药物。虽然说明书上罗列的副作用很多,这是负责任的表现,只要在医生指导下合理用药,他汀是很的药物。
虽然深海鱼油可能对血脂具有一定有益的影响,但只能用于辅助治疗,不能替代他汀。
4. 降脂药可以随便吃吗?
很多患者发现自己血脂偏高后并没有充分重视,而且不及时到治疗,随便买来调脂药和保健品吃。殊不知,高血脂是冠心病、动脉硬化等心脑血管疾病的主要诱因。
5. 我吃某某他汀后多梦、睡眠不好,与用药有关吗?
有可能,少数人服用他汀后可以影响睡眠。遇到这种情况不要轻易放弃他汀治疗,可以尝试更换另一种他汀。
6. 我吃他汀后膝关节疼痛,怎么办?
这种症状与他汀无关,建议去骨科就诊,不应因此停用他汀。他汀有可能导致肌肉副作用,但不会表现为膝关节疼痛。
7. 有人说晚上服用他汀效果好,是这样吗?
胆固醇主要在肝脏合成,晚上肝脏合成胆固醇更多,所以有学者认为晚上服药效果更好。对于这个问题尚缺乏足够的研究证据。
虽然如此,晚上吃他汀至少不会有坏处,因此我不反对这种观点。但是如果你应酬很多、晚上经常喝酒,好还是早晨吃吧,免得他汀和酒精碰到一起,很尴尬!